Cardiologie

Choisir l’internat de Cardiologie à Lyon est une excellente idée. Chaque année, vous êtes 8 nouveaux internes à rejoindre nos rangs et nous en sommes ravis. L’internat de Cardiologie à Lyon est varié, riche, progressif et bien encadré.

Les contacts

Le référent des internes de Cardiologie de Lyon

Monsieur Clément Bècle
Promotion ECN 2013
clement.becle@gmail.com

Le coordonnateur de la spécialité

Madame le Professeur Sylvie Di Filippo
Service de cardiologie pédiatrique et congénitale
Hôpital Cardiologique Louis Pradel
sylvie.di-filippo@chu-lyon.fr

Secrétariat : Madame Nadine LAMIC
04 72 35 78 71
nadine.lamic@chu-lyon.fr

L’association des Jeunes Cardiologues Lyonnais

Président : Monsieur le Docteur Thomas Bochaton
Responsable de la formation : Monsieur Clément Bècle (mail)
Site Internet : ajcl.fr

La maquette du DES de Cardiologie

La maquette de Cardiologie comporte huit semestres (soit quatre ans) et doit obligatoirement comporter :

  • 5 semestres dans des services de cardiologie et maladies vasculaires
    dont 3 au moins doivent être accomplis dans des services de CHU. Voici quelques exemples disponibles sur Lyon et sa région :

    • Cardiologie Généraliste (en CHU ou en périphérie)
    • USIC (Soins Intensifs Cardiologiques)
    • Cardiologie Congénitale (Cardiologie Pédiatrique)
    • Stage de Cathétérisme et Coronarographie
    • Rythmologie
  • 1 semestre en médecine vasculaire ou en chirurgie vasculaire, ou dans un laboratoire d’explorations fonctionnelles cardiologiques
    • en pratique le stage d’échographie cardiaque et explorations fonctionnelles cardiaques).
  • 2 semestres dans des services agréés pour d’autres DES : , ou réanimation médicale.
    • En pratique il est préférable de réaliser un semestre de réanimation médicale (ceci n’est pas obligatoire, mais fortement recommandé)
    • Et un semestre d’une spécialité qui ne soit pas de la cardiologie (endocrinologie, médecine interne, néphrologie, neurologie, pneumologie, ou radiologie)

Les terrains de stage

La liste des terrains de stage est modifiée tous les six mois en fonction des besoins en formation, des variations du nombre d’internes de cardiologie qui vont choisir un stage, et en fonction d’autres critères.

La liste des postes ouverts est mis en ligne sur le site de l’ARS chaque semestre vous pouvez ainsi aller voir le détail/nombre de postes qui ont été offerts ce semestre : site du PAPS > Je me forme>Je suis en formation >Je suis interne en médecine en Auvergne-Rhône-Alpes > Postes Ouverts pour le semestre de xxx

D’abord, les différents lieux de stage

Vous découvrirez que Lyon comporte de nombreux hôpitaux différents et que la cardiologie est également dispensée dans des hôpitaux périphériques.

Concernant les Hospices Civils de Lyon

1) L’Hôpital Cardiologique Louis Pradel

Un incontournable de la Cardiologie Lyonnaise.
Centre de Chirurgie cardiaque et de Greffe Cardiaque.

  1. Cardiologie Générale : valves, coronaires, endocardites infectieuses (Pr FINET et DELAHAYE)
  2. Rythmologie (Pr CHEVALIER)
  3. USIC et USC (Prs BONNEFOY et KIRKORIAN)
  4. Cardiologie Pédiatrique (Pr Di Filippo)
  5. Service de Greffe et d’Assistance Cardiaque (Dr SEBBAG)
  6. Coronarographie et Cathétérisme (Pr RIOUFOL)
  7. Échographie et Explorations Fonctionnelles (Pr THIBAULT)

2) L’Hôpital de la Croix-Rousse

Le deuxième incontournable.
Centre de Coronarographie. Pas de Chirurgie Cardiaque
Centre européen de référence pour l’HTA.

  1. Cardiologie Générale (Pr LANTELME)
  2. USIC (Pr LANTELME et Dr HARBAOUI)
  3. Échographie et Explorations Fonctionnelles(Pr LANTELME et Dr MOULY-BERTIN)

3) L’Hôpital Lyon Sud

Le troisième centre qui se développe.

  1. Cardiologie Générale (Pr LANTELME et Dr SERRAILLE)
  2. Échographie et Explorations Fonctionnelles(Pr LANTELME et Dr COURAND)

Concernant les périphériques

  1. Valence dispose d’un excellent stage d’USIC
  2. Villefranche dispose d’un excellent stage de Cardiologie Générale couplée à un USIC performant
  3. Aubenas a une excellente réputation
  4. Les autres dispensent des stages de Cardiologie plus Généralistes

Concernant les cliniques

Lyon dispose de cliniques cardiologiques très performantes : Le Tonkin, l’Infirmerie Protestante, La Sauvegarde et, de manière assimilée (même s’il ne s’agit pas d’une clinique mais d’un hôpital privé à vocation de service public) l’Hôpital Saint-Joseph Saint-Luc.

  1. L’infirmerie Protestante ne propose pas de terrain de stage
  2. Le Tonkin et la Sauvegarde proposent des stages adaptables centrés sur des USIC très performantes
  3. L’Hôpital SJSL propose deux stages : un de cardiologie générale apprécié par les internes d’autres spécialités généralement, et un stage d’USIC équivalent avec ceux des CHU, donc de très haut niveau.

Par quel stage commencer, et quelle stratégie adopter ?

Ce qui est habituel, c’est de commencer par un stage de cardiologie générale, clinique. Cela vous permettra de découvrir la spécialité et de confirmer votre choix de cœur. Pas d’inquiétude à avoir, vous pourrez tous faire en premier semestre de la cardiologie et même de la cardiologie au CHU. La suite logique et souvent de poursuivre par un stage de médecine qui ne soit pas de la cardiologie pour continuer la formation médicale de base.

Vient ensuite le moment où vous aurez des envies de réanimation puis d’accéder à des stages de cardiologie plus spécialisés : l’USIC, la Rythmologie, la Cardiologie Congénitale, la Coronarographie ou l’Échographie Cardiaque. Il faudra alors se frayer un chemin entre vos envies et les envies de vos collègues, qu’ils soient plus anciens ou non.

Une fois que vous aurez fait tout ça, l’internat sera terminé. Bravo.

Les gardes

La cardiologie est une spécialité à garde.

1) En tant qu’internes

Sur l’hôpital Cardiologique, vous assurerez les gardes de pavillon couplées aux gardes des urgences cardiologiques (service d’accueil et de consultation cardiologique d’urgence). Ce sont des gardes partagées entre tous les internes de cardiologie de l’hôpital cardiologique, où vous ne ferez (presque) que de la cardiologie.

Sur la Croix-Rousse, vous assurerez les gardes de pavillon, qui correspond à gérer tous les services, sauf ceux de cardiologie (directement gérés par le sénior de garde à l’USIC).

Sur Lyon Sud, vous assurerez les gardes de pavillon, ce qui correspond à gérer tous les services, cardiologie incluse.

2) En tant que « Gardes de sénior » appelée aussi « gardes de chef »

Vous pourrez participer, après avoir validé cinq semestres (dont un d’USIC et un de réanimation) aux tours de garde de chefs sur l’USIC de la Croix-Rousse et sur l’USIC de l’hôpital Cardiologique.

De la même façon, vous pourrez participer au tour de garde en cardiologie congénitale.

C’est-à-dire que vous serez le médecin de garde, directement, sans filets ! (En vrai, il existe toujours des filets pour vous retenir quand le danger guette et qu’il vous propulse dans le vide). C’est une chance incroyable, une formation impressionnante certes, mais on en tire tellement de bénéfice ! Il faudra le faire, c’est la meilleure formation que vous aurez, celle qui vous mettra seul face à vos malades graves, et qui vous permettra de prendre des décisions seul, en vous basant sur tout ce que vous savez !

Le top !

Les cours : DES et DIU

Les cours de D.E.S. de cardiologie sont dispensés sous forme de séminaires d’un jour ou deux (selon la thématique abordée) tous les mois. Le programme, les détails et les informations seront disponibles sur le site ajcl.fr.

A cela s’ajoute de nombreux Diplômes Inter Universitaires abordant en détail un domaine particulier de la cardiologie. La liste est disponible sur le site de la faculté de médecine de Lyon. Quelques exemples parmi les plus demandés suivent :

Les ressources en ligne indispensables

Le site de l’Association des Jeunes Cardiologues Lyonnais : ajcl.fr
Le site de l’European Society of Cardiology: escardio.org
Le site de la Société Française de Cardiologie : sfcardio.fr